Políticas Institucionais
As Políticas Institucionais do Hospital das Clínicas de Bauru estabelecem os princípios, diretrizes e compromissos que orientam a atuação da instituição em seus processos assistenciais, administrativos e de gestão. Elas fortalecem a governança, promovem a transparência, a sustentabilidade e a melhoria contínua, além de assegurar que as atividades sejam conduzidas de forma ética, segura e alinhada à missão, visão e valores institucionais.
Nesta página, colaboradores, pacientes, familiares, fornecedores, parceiros e a sociedade podem consultar as políticas vigentes, reafirmando o compromisso do Hospital com a excelência na assistência, à responsabilidade social e a gestão baseada em boas práticas.
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POL_INST_001 – Política Institucional de Segurança do Paciente
Objetivo: Estabelecer diretrizes para a promoção da segurança do paciente, visando à prevenção, identificação, redução e mitigação de riscos, incidentes e eventos adversos relacionados à assistência à saúde.
Resumo: A política orienta as ações institucionais voltadas à segurança do paciente, fortalecendo uma cultura de prevenção, aprendizado e melhoria contínua. Define princípios, responsabilidades e práticas para o gerenciamento de riscos, notificação e análise de incidentes, monitoramento de indicadores e adoção de medidas preventivas e corretivas, com foco na qualidade da assistência, na redução de danos e no cuidado seguro e humanizado.
POL_INST_002 – Política de Atendimento com Dignidade
Objetivo: Estabelecer diretrizes para garantir um atendimento digno, respeitoso, humanizado e acolhedor aos pacientes, acompanhantes e demais usuários dos serviços do Hospital.
Resumo: A política orienta a prestação de um atendimento pautado pelo respeito à dignidade, aos direitos, à individualidade e às necessidades de cada pessoa, promovendo acolhimento, escuta, empatia e tratamento humanizado. Busca fortalecer uma cultura institucional centrada nas pessoas, assegurando relações éticas e respeitosas em todas as etapas do atendimento.
POL_INST_003 – Política de Gestão da Informação
Objetivo: Estabelecer diretrizes e responsabilidades para a gestão e segurança da informação, assegurando que os dados do HC Bauru sejam coletados, tratados, armazenados, utilizados e divulgados de maneira ética, segura e estratégica.
Resumo: A política orienta a proteção e o uso adequado das informações institucionais, garantindo sua integridade, confidencialidade, autenticidade e disponibilidade. Define regras para acesso, armazenamento, compartilhamento, uso de tecnologias, pesquisa, dispositivos, serviços em nuvem e gestão de incidentes, além de estabelecer responsabilidades e medidas de segurança. Também reforça a conformidade com a LGPD e demais legislações aplicáveis, contribuindo para a continuidade das atividades, a governança institucional e a segurança das informações do HC Bauru.
POL_INST_004 – Política de Comunicação Institucional
Objetivo: Estabelecer diretrizes para uma comunicação clara, ética, transparente e integrada, fortalecendo o relacionamento entre a instituição e seus diversos públicos.
Resumo: A política orienta os processos de comunicação interna e externa, promovendo o alinhamento das informações, a divulgação responsável, o fortalecimento da imagem institucional e o acesso às informações de interesse público, contribuindo para a transparência e o engajamento dos colaboradores e da sociedade.
POL_INST_005 – Política de Gestão da Qualidade
Objetivo: Estabelecer diretrizes para a implantação, manutenção e melhoria contínua do Sistema de Gestão da Qualidade do Hospital das Clínicas de Bauru, assegurando processos seguros, eficazes, sustentáveis e orientados à excelência no cuidado.
Resumo: A política estabelece princípios e responsabilidades para a gestão da qualidade, com foco na segurança do paciente, humanização, sustentabilidade, melhoria contínua e satisfação dos pacientes. Define diretrizes para auditorias, gestão de documentos, indicadores, protocolos, gerenciamento de riscos e mapeamento de processos, utilizando ferramentas como PDCA, 5W2H, 5 Porquês, Ishikawa e SIPOC. Também reforça o compromisso da liderança e dos colaboradores com a análise de resultados, prevenção de falhas, gestão de riscos e aprimoramento contínuo dos processos assistenciais e administrativos.
POL_INST_006 – Política de Cuidados Paliativos
Objetivo: Assegurar o acesso oportuno aos Cuidados Paliativos aos pacientes elegíveis do HC Bauru, promovendo uma assistência integral, humanizada e ética, com foco na qualidade de vida, no alívio do sofrimento e no suporte ao paciente e à família.
Resumo: A política estabelece princípios, critérios e fluxos para a assistência em Cuidados Paliativos, contemplando a atuação da Comissão e da Equipe de Cuidados Paliativos, a identificação e avaliação dos pacientes, o controle de sintomas, a elaboração compartilhada do plano de cuidado, a capacitação dos profissionais e o monitoramento da qualidade assistencial. Busca fortalecer o cuidado centrado na pessoa, o respeito à autonomia e às preferências do paciente, a comunicação efetiva e o suporte à família durante a doença e o luto.
POL_INST_007 – Política de Gestão Financeira
Objetivo: Normatizar e orientar a gestão orçamentária e financeira do HC Bauru, assegurando o uso eficiente, transparente e responsável dos recursos públicos, o equilíbrio econômico-financeiro, a sustentabilidade institucional e o suporte estratégico à tomada de decisões.
Resumo: A política estabelece diretrizes para o planejamento, execução, controle e monitoramento dos recursos financeiros, contemplando a gestão orçamentária, fluxo de caixa, custos, contratos, compras, investimentos e indicadores financeiros. Também define critérios para alocação de recursos, acompanhamento do desempenho, auditorias e responsabilidades das áreas envolvidas, contribuindo para a transparência, conformidade, sustentabilidade e continuidade dos serviços de saúde.
POL_INST_009 – Política de Gestão Ambiental
Objetivo: Promover a responsabilidade socioambiental por meio da gestão sustentável dos recursos naturais e da prevenção dos impactos ambientais.
Resumo: A política estabelece diretrizes para o uso consciente de recursos, gerenciamento adequado de resíduos, atendimento à legislação ambiental, incentivo às práticas sustentáveis e desenvolvimento de ações de educação ambiental, contribuindo para a proteção do meio ambiente e para a sustentabilidade institucional.
POL_INST_010 – Política de Gestão de Fornecedores de Produtos e Serviços de Saúde
Objetivo: Garantir que a seleção, contratação, avaliação e monitoramento de fornecedores sejam conduzidos de forma transparente, técnica, ética e alinhada aos padrões de qualidade e segurança do Hospital.
Resumo: A política define critérios para qualificação, homologação, acompanhamento e reavaliação de fornecedores, assegurando que produtos e serviços atendam aos requisitos legais, regulatórios e institucionais, contribuindo para a segurança do paciente, eficiência operacional e sustentabilidade das aquisições.
POL_INST_011 – Política de Diversidade, Equidade e Inclusão
Objetivo: Promover um ambiente institucional acolhedor, respeitoso, inclusivo e livre de qualquer forma de discriminação.
Resumo: A política reafirma o compromisso do Hospital com a valorização da diversidade, a promoção da equidade de oportunidades e o respeito às diferenças, incentivando uma cultura organizacional baseada na dignidade humana, na inclusão, na acessibilidade e no combate a qualquer forma de preconceito ou discriminação.
Política de Direitos e Deveres do Paciente
Objetivo: Estabelecer diretrizes para garantir o respeito aos direitos, à dignidade, à autonomia, à segurança, à privacidade e à participação do paciente no cuidado, bem como definir seus deveres e responsabilidades durante a assistência hospitalar.
Resumo: A política estabelece os direitos dos pacientes relacionados ao tratamento humanizado e sem discriminação, identificação adequada, acessibilidade, autonomia e participação nas decisões terapêuticas, acesso a informações claras e consentimento informado. Também contempla segurança e qualidade da assistência, privacidade e confidencialidade, acesso ao prontuário, acompanhamento e visitas, assistência espiritual, religiosa, psicológica e social, além de direitos específicos de crianças, adolescentes, idosos, pessoas com deficiência e mulheres, cuidados paliativos e participação social.
A política também define os deveres do paciente, incluindo fornecer informações verdadeiras sobre sua condição de saúde, compreender e seguir as orientações e o plano de tratamento, realizar exames e apresentar resultados, fornecer documentos relacionados às Diretivas Antecipadas de Vontade, respeitar profissionais, pacientes e visitantes, preservar o patrimônio institucional, cumprir as normas internas, respeitar a privacidade e o direito de imagem, colaborar com medidas de saúde pública e biossegurança, comparecer aos atendimentos agendados e colaborar com o processo de alta hospitalar e pós-alta.
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